Det kom in en förfrågan i eposten om att reda ut begreppen i och med de nya reglerna i sjukförsäkringen som trädde i kraft 1 januari 2012. Egentligen är ju detta numera en karamell för Hedström & Socrates, men det nya forumet är inte färdigbyggt än, så håll till godo, ni kära läsare av bloggen som inte vill spekulera hej vilt vad som gäller. Här följer en förenklad översikt med direkthänvisningar till lagtexten. Förarbetena har inte beaktats!
Angående olika typer av bidrag för boendekostnader finns följande former, vilka översiktligt framgår av 93 kap. 2 § socialförsäkringsbalken (SFB):
- Bostadsbidrag: gäller för personer i åldern 18–28 år samt barnfamiljer.
- Bostadstillägg: gäller för de som får sjukersättning, pension eller vissa liknande förmåner.
- Boendetillägg: gäller för de som har fått tidsbegränsad sjukersättning eller aktivitetsersättning. Denna förmån är ny från 1 januari 2012.
Jag förklarar här lite närmare vad som gäller beträffande sjukpenning i särskilda fall samt den nya förmånen boendetillägg.
Centrala kapitel är nya 28 a kap. SFB som återges på s. 4 – 7 i SFS 2011:1513 samt nya 103 b – e kap. SFB som återges på s. 11 – 15 i SFS 2011:1513.
Sjukpenning i särskilda fall: Utges endast till den som fått tidsbegränsad sjukersättning under maximala antalet månader, dvs. även för de 18 månaderna som omfattas av de sk. övergångsreglerna. Har man inte beviljats 18 månaders tidsbegränsad sjukersättning enligt övergångsreglerna, omfattas man inte av rätten till sjukpenning i särskilda fall. Jfr 28 a kap. 3 § SFB (s. 4 i SFS 2011:1513)! De med aktivitetsersättning som upphör när man fyller 30 år kommer att omfattas av denna sjukpenningförmån från den 1 januari 2013, detta genom en redan nu beslutad lagändring i 28 a kap. 3 § SFS (SFS 2011:1514) som träder i kraft vid nästa årsskifte.
Gruppen med tidsbegränsad sjukersättning där sjukersättningen drogs in mellan 1 juli 2008 och 31 december 2009, omfattas alltså inte av rätten till sjukpenning i särskilda fall.
Bedömningen av arbetsförmågan är i princip samma som för vanlig sjukpenning från dag 180, alltså bedömning mot den reguljära arbetsmarknaden. Anses man bara ha arbetsförmåga i ett anpassat arbete, har man också rätt till sjukpenning i särskilda fall tills man får ett sådant arbete, dvs. i avvaktan på att ett lämpligt arbete blir tillgängligt för den försäkrade. Jfr 28 a kap. 8 § SFB (s. 5 i SFS 2011:1513)!
Karensdagar gäller enligt 28 a kap. 16-17 § SFB (s. 7 i SFS 2011:1513).
Man behöver ingen sjukpenningsgrundande inkomst (SGI) för att få sjukpenning i särskilda fall. Jfr 28 a kap. 4 § SFB (s. 5 i SFS 2011:1513)!
”Rätten till sjukpenning i särskilda fall upphör när det för den försäkrade har bestämts eller skulle ha kunnat bestämmas en sjukpenninggrundande inkomst som uppgår till minst 80 300 kronor.” Jfr 28 a kap. 19 § SFB (s. 7 i SFS 2011:1513)! Det betyder bl.a att så snart man har en SGI om min 80 300 kronor så upphör rätten till förmånen automatiskt och som reglerna är just nu återfår man den inte mer, eftersom rätten till sjukpenning i särskilda fall endast gäller de som fått tidsbegränsad sjukersättning i maximala antalet månader enligt de sk. övergångsreglerna eller efter årsskiftet 2012/2013 förlorat rätten till aktivitetsersättning pga. att man fyllt 30 år.
Boendetillägg: Är en speciallösning för de som tidigare fått tidsbegränsad sjukersättning i maximalt antal månader, dvs. 18 månader, enligt de sk. övergångsreglerna, jfr 103 c kap. 2 § SFB (s. 12 i SFS 2011:1513). Detta stöd kommer från den 1 januari också att omfatta de som fått aktivitetsersättning, jfr samma paragraf i SFS 2011:1514!
Som med bostadstillägget så är boendetillägget inte heller en fristående förmån utan måste knytas till en annan förmån. Dessa basförmåner framgår av 103 c kap. 4 § SFB (s. 12 i SFS 2011:1513):
- Sjukpenning och sjukpenning i särskilda fall.
- Rehabiliteringspenning.
- Aktivitetsstöd förutsatt att det ges för deltagande i det arbetsmarknadspolitiska programmet arbetslivsintroduktion (ALI).
Källa: SFS 2011:1513
Gilla
En bloggare gillar inlägg.